Innledning

Ny avtale om basistilskudd for allmennleger, driftstilskudd for avtalespesialister, fondsavsetninger og takster ble undertegnet 11. juni 2010.

I fjorårets oppgjør var det flere protokolltilførsler som ble ivaretatt gjennom arbeidsgrupper med representasjon fra blant andre Helse- og omsorgsdepartementet, regionale helseforetak, KS og Legeforeningen. Disse arbeidsgruppene var knyttet til IKT, rekrutteringseffekter av ytelser fra SOP samt videreføringen av arbeidet med å utrede pensjonskostnader som ble nedsatt i 2009. Dessverre kom arbeidet sent i gang i rekrutterings- og pensjonsgruppene så der var ikke arbeidet ferdig før forhandlingene. Disse vil bli ferdigstilt så snart som mulig.

Legeforeningen var før oppgjøret godt forberedt med bl.a. kostnadsberegninger av utgifter i forhold til bedriftshelsetjeneste og utgifter til helsenett. Legeforeningen har også påpekt overfor staten at det kostnadsbildet vi har fra inntekts- og kostnadsundersøkelsen (IKU) i 2003 ikke lenger gir et representativt bilde av kostnadene.

Årets forhandlinger hadde flere utfordrende elementer. Oppgjørene er fortsatt moderate på grunn av finanskrisen. Videre ble vi møtt med en takstbruksundersøkelse som viste et registrert uttak av refusjonstakster utover det som var avtalt i fjor. Stortinget hadde i tillegg vedtatt en egenandelsøkning på 4 pst fra 1. juli som måtte håndteres av partene innenfor oppgjørets rammer.

I oppgjøret ligger en inntektsøkning på 2,45 pst og en kostnadsdekning på 3,2 pst. I kostnadsdekningen ligger en kompensasjon for økte kostnader på grunn av krav om bedriftshelsetjeneste med totalt 9 mill. kroner. Justert for overhenget fra 2009 ga dette en ramme for oppgjøret på 6,3 pst. per dato. I tillegg ble partene enige om årsakene til det aller meste av det som var registret som vekst utover avtalt ramme i fjor, bl.a. pandemieffekter og aktivitetsøkning.

Partene er enige om at arbeid med en ny IKU for inntektsåret 2009 skal prioriteres høyt høsten 2010. I vurderingen av funnene i undersøkelsen skal utgifter til helsenett og andre elektroniske systemer i legepraksis legges til grunn som et vesentlig kostnadselement som ikke er kompensert utover takst 9. Det er videre enighet om at også tid medgått til opplæring, drift, installasjon og feilsøking for legen og medarbeidere skal hensyntas sammen med en andel av en eventuell aktivitetsøkning som en ønsket konsekvens av foretatte IKT investeringer.

Drifts- og basistilskudd er økt med 6,3 pst. fra 1. juli 2010 sammenlignet med forrige avtaleperiode. Det samme gjelder avsetning til fondene, med noen mindre justeringer mellom fondene.

Torunn Janbu

President, Den norske legeforening