Kvalitet i alle ledd
Legeforeningens landsstyre har vedtatt en resolusjon om en helhetlig helsetjeneste med god kvalitet.
Slik lyder resolusjonen:
En helhetlig helsetjeneste med god kvalitet
Kvalitet blir til i møtet med pasienten ved at kunnskap omsettes til tjenester av verdi for pasienten. Det er i dette møtet kvaliteten realiseres. Det må legges til rette for tilstrekkelig tid i møtet mellom pasient, lege og annet helsepersonell. Pasienten må møte et kompetent og tverrfaglig fagmiljø med godt samspill - dette gir kontinuitet i tjenestene.
Oppgave- og ansvarsfordeling må være avklart slik at behandlingskjeder som omfatter flere aktører i kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten kan dimensjoneres for god tilgjengelighet og medføre god pasient- og informasjonsflyt. Etablering av behandlingskjeder vil - med rett behandling på rett nivå og til rett tid - bidra til økt behandlingskvalitet, pasientsikkerhet, pasienttilfredshet og kostnadseffektivitet. Kvalitetsarbeid må inngå som en integrert del av virksomheten.
Helsetjeneste er kunnskapsvirksomhet og må organiseres og ledes deretter. Den medisinskfaglige kompetansen i ledelsen av sykehus og i kommunehelsetjenesten må styrkes. God ledelse i helsetjenesten innebærer at ulike målsetninger må balanseres mot hverandre. Det må settes ledelsesmessige krav til hva som skal gjøres innenfor kvalitetsarbeid, arbeidsmiljø, pasienttilfredshet, utdanning og forskningsaktivitet i tillegg til utredning og behandling av pasienter.
Kommunehelsetjenesten må rustes opp gjennom etablering av flere fastlegehjemler, større og mer robuste fastlegepraksiser og en styrket legevaktstjeneste. Kommunene må utvikle robuste samarbeidsordninger. Fastlegens koordinerende rolle må ivaretas og videreutvikles. Det bør innføres nasjonale normer for legedekning på sykehjem. Allmennmedisinen må styrkes gjennom økt allmennmedisinsk forskning, fagutvikling og utdanning av flere spesialister i allmennmedisin. Tilsvarende må samfunnsmedisin og arbeidsmedisin styrkes. Flere eldre og flere kronikere tilsier behov for økt kapasitet innenfor spesialisthelsetjenesten. Spesialisthelsetjenesten for pasienter med psykiske lidelser og rusproblemer trenger økt rekruttering av legespesialister. Spesialisthelsetjenesten kan derfor ikke bygges ned. Avtalepraksis bør utvikles og benyttes i større grad enn i dag.
Finansieringsordningene i helsetjenesten må understøtte tydelig ansvars- og oppgavefordeling og de prioriteringer som samfunnet og myndighetene har pålagt tjenesten. Finansieringsordningene for spesialisthelsetjenestene bør videreutvikles slik at de i mindre grad fører til utilsiktede vridninger av ressursbruken, sikrer hensiktsmessig investeringer og vedlikehold av bygg og utstyr.
