Legeforeningens landsstyre gjorde fredag  følgende vedtak om endringer i turnusordningen.

Legeforeningen vil, i sin videre dialog med helsemyndighetene om endringer i turnustjenesten, vektlegge følgende:

1. Legeforeningen foreslår å endre dagens turnustjeneste til en basistjeneste som danner grunnlaget for videre spesialisering. Basistjenesten må ha en organisering, sammensetning og fleksibilitet slik at det ikke oppstår ventelister for nyutdannede leger og at kvalitet opprettholdes og utvikles.
Vedtatt mot en stemme.

2. Fremtidig basistjeneste bør, som praktisk, klinisk ferdighetstrening, være harmonisert med tilsvarende tjeneste i andre land/internasjonale regler for utdanning av leger i EU/EØS-området.
Vedtatt mot en stemme.

3. Basistjenesten må sammen med studiet sikre nødvendig ferdighetstrening for å kunne fortsette med spesialistutdanning. Basistjenesten må i tråd med definerte læringsmål og ferdighetskrav og prosedyrelister, og gjennom sin organisering, gi nødvendig erfaring med definerte pasientsituasjoner i sykehus og i kommune-helsetjenesten. Innholdet i tjenesten må utformes slik at legen, etter basistjenesten, har det nødvendige grunnlag for den grad av selvstendig funksjon som kreves av en lege i spesialisering.
Enstemmig vedtatt.

4. Læringsmål, ferdighetskrav og sjekklister må sikre at basistjeneste med påfølgende spesialisering danner et sammenhengende kontinuum. Det er et mål for landsstyret at alle kan påbegynne basistjeneste rett etter medisinsk embetseksamen.
Enstemmig vedtatt.

5. En spesialitetsforberedende tjeneste med 6 til 12 måneders tjeneste i sykehus og 6 måneder i allmennmedisin og innføring av valgfrihet mellom definerte, kliniske fagområder med akuttfunksjon og vaktarbeid, er nødvendig for å fjerne køene til turnus. Landsstyret vil fortrinnsvis anbefale sentralstyret å arbeide for 12 måneders tjeneste i sykehus, herav 6 måneder indremedisin, forutsatt at god kvalitet kan sikres i henhold til definerte læringsmål. Dersom tilstrekkelige antall utdanningsplasser i indremedisin ikke kan oppnås, bør alternative avdelinger benyttes. Den øvrige del av tjenesten må omfatte definerte, kliniske fagområder med akuttfunksjon og vakt. Det bør vurderes om basistjenesten, helt eller delvis, skal kunne telle med i spesialiseringen, enten som hovedutdanning eller som "sideutdanning".

Forslag fra Jo-Endre Midtbu:
Den spesialitetsforberedende tjenesten skal innehold 12 måneders tjeneste i sykehus og 6 måneders tjeneste i allmennmedisin. I sykehus bør 6 måneder av tjenestetiden være ved indremedisinsk avdeling for å sikre kontinuitet og breddekompetanse. De øvrige seks månedene i sykehus avtjenes ved avdeling med akuttfunksjon og vakt, fortrinnsvis på en kirurgisk avdeling med ortopedi, subsidiert som tre mnd. kirurgi/ortopedi og tre mnd. i enten psykiatri, gynekologi/obstetrikk, pediatri eller anestesi.

1. avstemning: 58 mot 58 stemmer.
Ved stemmelikhet har presidenten to stemmer. Midtbus forslag falt pga presidentens dobbeltstemme (oppdatert 10.06.2009)
58 stemte for, 59 stemte mot.

6. Spesialistreglene må endres og harmoniseres i forhold til et sammenhengende utdanningsløp for basistjeneste og spesialistutdanning.
Enstemmig vedtatt.

7. Kvalitet og innhold i basistjeneste med definerte læringsmål og ferdighetskrav må utformes etter samme prinsipper som kravene i spesialistutdanningen.
Enstemmig vedtatt.

8. Kvaliteten i tjenesten må styrkes ved å opprette et sentralt organ som kan kontrollere kvaliteten og innholdet, og gi råd og veiledning om tjenestens faglige innhold.
Enstemmig vedtatt.

9. Legeforeningen vil anbefale at det fortsatt benyttes lisens (begrenset autorisasjon) etter medisinsk embetseksamen, med begrensning mht arbeid i selvstendig legevakt til etter at basistjenesten i kommunehelsetjenesten er sluttført. Det vil si at de to stadier vi i dag har opprettholdes. Denne ordningen er harmonisert internasjonalt der de har samme ordning.
Enstemmig vedtatt.

10. Det bør vurderes et system for at den enkelte cand. med. skal kunne søke om plass for sin basistjeneste. Ordningen må være tilrettelagt med et forpliktende antall plasser, slik at ingen skal måtte vente på tilgang til basistjeneste etter gjennomført studium.

Forslag fra Jo-Endre Midtbu:

Trekning av plass til spesialitetsforberedende turnustjeneste bør opprettholdes slik det frem til nå har vært det for dagens turnustjeneste. Dette sikrer like muligheter for alle leger som vil bli spesialister. Dette forutsetter at SAFHs praksis på området kvalitetssikres slik at forutsigbarheten blir så stor som mulig innenfor rammene av tilfeldig nummertildeling. Ordningen må være tilrettelagt med et forpliktende antall plasser, slik at ingen skal måtte vente på tilgang til turnustjeneste etter gjennomført studium, og at ingen turnusplasser blir stående ubrukt.

Midtbus forslag til pkt 10 vedtatt med 82 stemmer (oppdatert 10.06.2009)

11. Landsstyret gir sentralstyret fullmakt til å arbeide videre med endringer i turnustjenesten i dialog med myndighetene ut fra disse forutsetninger.
Enstemmig vedtatt.

Mer om landsstyremøtet