Begrunnelse:
Pasienter med redusert funksjonsnivå (WHO PS 3-4) har lav sannsynlighet for å ha nytte av medikamentell kreftbehandling. Unntak fra dette kan være kreftsykdommer som er svært sensitive for systembehandling, og hvor det svekkede funksjonsnivået har direkte sammenheng med kreftsykdommen.
Man bør sikte mot symptomrettet og lindrende behandling tidsnok i forløpet. Generelt vil fokus på palliative støttetiltak tidlig i et kreftforløp bidra til bedre livskvalitet, bedre symptomkontroll og kan gi økt overlevelse.
Kreftsykdom og behandling kan gi varig funksjonstap og redusert arbeidsevne. Fokus på rehabiliterende tiltak tidlig i forløpet vil kunne motvirke dette.
Referanser:
- Carlson RW, et al. Breast cancer. Clinical practice guidelines in oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2009 Feb;7(2):122-92. PMID: 19200416.
- Engstrom PF, et al. Colon cancer clinical practice guidelines in oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2005 Jul;3(4):468-91. PMID: 16038639.
- Ettinger DS, et al. Non-small cell lung cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2010 Jul;8(7):740-801. PMID: 20679538.
- Azzoli CG, Temin S, Aliff T, et al: 2011 focused update of 2009 American Society of Oncology clinical practice guideline update on chemotherapy for stage IV non–small cell lung cancer. J Clin Oncol 29:3825–3831, 2011
- Earle C, et al. Follow-up care, surveillance protocol, and secondary prevention measures for survivors of colorectal cancer [Internet]. 2012 Feb 3 [cited 2014 Sep 23].
- Fahy BN. Follow-up after curative resection of colorectal cancer. Ann Surg Oncol. 2014 Mar;21(3):738-46. PMID: 24271157.
- Grunfeld E, et al. Routine follow up of breast cancer in primary care: randomised trial. BMJ. 1996 Sep 14;313(7058):665-9. PMID: 8811760.
- Chevill A.L et al. A Home-Based Exercise Program to Improve Function, Fatigue and Sleep Quality in Patients With Stage IV Lung and Colorectal Cancer: A randomized controlled trial, Journal of Pain and Symptom Managment, vol 45, Issue 5, May 2013.
- Cheryl L Rock et al. Nutrition and Physical Activity guidelines for cancer survivors, A Cancer Journal for Clinicians, 2012;62;242-274
- Mishra SI et al. Can exercise interventions enhance health-related quality of life among cancer survivors?, Cochrane review, August 2012
- Nasjonale faglige retningslinjer (Helsedirektoratet.no)