Helse Sør Øst tapte i retten igjen

En fersk dom fra Østre Innlandet tingrett har stanset deler av den omstridte TSB-anskaffelsen i Helse Sør-Øst. Åtte ideelle aktører har fått medhold i at konkurransegrunnlaget var uklart. For fagmiljøet i rus- og avhengighetsmedisin aktualiserer dommen en viktig debatt: Skal helsetjenester tildeles gjennom rene anbudsprosesser – eller bør faglig kvalitet og langsiktig utvikling veie tyngre enn pris?

tinghuset

Retten stanser deler av TSB-anskaffelsen – hva betyr det for fagfeltet?

Østre Innlandet tingrett har gitt medhold til åtte ideelle aktører innen rusfeltet som krevde midlertidig forføyning mot Helse Sør-Østs anskaffelse av døgnbehandling innen tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB). Retten vurderte at konkurransegrunnlaget var uklart, spesielt når det gjelder adgangen til å ta kapasitetsforbehold. Dette kunne ha påvirket både hvordan tilbudene ble utformet – og hvilke aktører som fikk kontrakt.

Som følge av dommen er kontraktsinngåelsen i fire delytelser med en estimert verdi på 11 milliarder kroner nå midlertidig stanset. Konsekvensene for feltet kan bli store.

Bakgrunn for saken

Anskaffelsesprosessen i Helse Sør-Øst har vært preget av omfattende usikkerhet. Flere tilbydere oppga at de kun kunne levere én av flere delytelser – såkalte kapasitetsforbehold – men var usikre på om slike forbehold ville føre til avvisning. Mens noen aktører valgte å ta forbehold og ble vurdert, avsto andre og ble stående uten kontrakt.

Dette skapte bekymring om likebehandling og forutsigbarhet, og ble et sentralt tema i rettssaken. Retten kom til at konkurransegrunnlaget var uklart, og at dette utgjorde et rettslig grunnlag for å stanse tildelingen inntil videre.

NFRAMs perspektiv

"NFRAM er opptatt av at pasientbehandling ikke reduseres til et spørsmål om pris og kapasitet." - sier leder Inger Margrete Hageberg.
Anskaffelser innen TSB må ta høyde for faglig kvalitet, langsiktighet og pasientens beste.

Dette er ikke spørsmål domstolene nødvendigvis kan ta stilling til – men det er desto viktigere at vi som fagmiljø gjør det.

NFRAM er særlig bekymret for at pris vektes så tungt i anbudsprosesser at kvalitet og kontinuitet i pasientbehandlingen trues. Vi mener at det må stilles strengere krav til faglig innhold, stabilitet og kompetanse i vurderingen av tilbud. Når store fagmiljøer står i fare for å oppløses som følge av økonomiske avveininger i anbudskonkurranser, mister vi ikke bare plasser – men kunnskap, kultur og sammenhengende behandlingsforløp.

Hva skjer nå?

Dommen innebærer at deler av konkurransen nå må stanses, og det kan bli aktuelt å lyse ut nye runder eller justere konkurransegrunnlaget. Det er fortsatt uklart hvordan Helse Sør-Øst vil respondere – og hvilke konsekvenser det får for pasientene og fagmiljøene i mellomtiden.

"Vi vet at TSB virker – men det fordrer stabile rammer, kompetente fagmiljøer og en reell prioritering av fagfeltet."