Referat fra styremøte i MRLF 28. oktober 2025

Sted: Vestnes Fjordhotell
Tilstede: Eigil Sandvik, Svein Anders, Rikke Bendiksen, Tom W Christiansen, Hilde Østnor, Stian Endresen, Igor Jokic, Erik Dyb Liaaen.

1. Godkjenning av innkalling og saksliste
Vedtak:
innkalling og saksliste ble godkjent

2. Valg av referent
Vedtak:
Erik Dyb Liaaen ble valgt

3. Godkjenning av referat fra årsmøte 5/9
Signert referat foreligger
Vedtak: referatet ble enstemmig godkjent

Foreløpig oversikt over styret 2025-2027:
Leder: Eigil Sandvik
1.årsmøte Svein Anders Grimstad
2. Rikke Bendiksen

1.vara Tom W Christiansen

YLF Hilde Østnor
AF Stian Endresen
OF Igor Jokic
PSL Erik Dyb Liaaen
LSA Marit Teigen Hauge
NAMF: mangler info
LVS: mangler info
NMF: mangler info

4. Evaluering årsmøte og årsmøtekurs 5/9
Årets årsmøtekurs ble opplevd som svært relevant og nyttig, med gode og engasjerende temaer for medlemsmassen. 
Det ble diskutert utfordringer med å få nok folk til å melde seg på, til tross for stabile deltakerantall over flere år. Arrangørene bruker mye tid og ressurser på å få inn folk, og det er ønskelig med bredere deltakelse, fra både sykehus og kommuner. 
Sosiale rammer rundt kursene, som f.eks. faglig program kombinert med sosialt samvær og årsmøte, trekkes frem som viktig for rekruttering og engasjement. Lokalisasjon og tilgjengelighet påvirker deltakelsen, og det ble diskutert om Geiranger kan være et fristende alternativ, selv om det er litt langt for mange. 
Kurs med temaer som kan godkjennes for flere spesialiteter kan være relevant for å øke deltakelsen. 
Neste års årsmøte er foreslått lagt til Molde.

5. Valg av nestleder
Vedtak: Igor Jokic enstemmig valgt

6. Valg av kasserer
Vedtak: Erik Dyb Liaaen enstemmig valgt

7. Representasjon i regionutvalg Midt-Norge
Orientering om utvalget ved Eigil Sandvik
Fra MRLF: Stian Endresen, Hilde Østnor og Eigil Sandvik

8. Plan for styrets arbeid 2025/2026, viktige arbeidsområder
Diskusjon startet ifm diskusjon under pkt 11 og 12. Følges opp neste møte 

9. Årshjul21.11.25 Julemøte Angvik (m/ledsager)
13.01.26 Teams
24.02.26 Teams
14.04.26 møte med HF?
19.05.26 Teams
27.08.26 fysisk før årsmøte
28.08.26 Kurs/årsmøte 

Tema til årsmøtekurs – hvordan rekruttere flere deltakere og gjøre relevant for andre enn allmennleger?
Kan vi kalle det noe annet enn Årsmøtekurs? 
Utfordringer som ung lege
Evt kveldskurs/serie
Vanskelige pasienter
Håndtere feil
Motivasjonsbolk
Bevare og utvikle leger
Beslutninger under usikkerhet, utrygghet
Leger som ledere
Erfaringer fra andre org.ledd om lignende kur
Dele opp i forskjellige tema for forskjellige grupper?
Media, SOME og nye krav, sprik mellom det som forlanges og det som er mulig
Tilsynsmyndigheten – redsel større enn reell fare?
Veiledningsrolle
Samarbeid første/andrelinjetjeneste

10. Status yrkesforeninger og kurskomité
 PSL: hatt medlemsmøte i Ålesund med besøk fra visepresident Yngvild Skåtun Hannestad. 13 deltakere
AF: Nylig hatt tariffkonferanse. Rekruttering er bra men det er skjørt siden det er endel sykehusspesialister som egentlig vil tilbake på sykehus antakelig. Landsomfattende fenomen, ikke bare MR problem.
Mye er i spill ifht finansieringsordning, økt basisfinansiering, mer styring/kontroll fra HOD.
Spent på hva Helsereformutvalget ledet av Gunnar Bovim vil komme med. Profesjonsnøytrale takster (spl) på fastlegekontor, kan ha uønskede konsekvenser. Nettlegeløsning: foreløpig kun Sørlandet, og bare på legevakt
OF: mye spenning og usikkerhet knyttet til ventede omfattende kuttforslag i HMR
Fagdirektør diskuterer kvalitetsmål (juridisk minstestandard).DeLoitte har vært inne og gjort vurderinger om drift, benchmarking med andre sykehus, bl.a pleiefaktor som forslås redusert. De har også sett på vaktordninger for leger, men ikke sett noen resultater enda.
YLF: Sykehusstatusen og økonomien i foretaket er utfordrende, særlig når det gjelder rekruttering. Vi har ganske mange LIS1-stillinger, men dersom finansiering av disse som følge av endringer i statsbudsjettet ikke lenger blir øremerket, kan man risikere at ikke alle LIS1-stillinger blir videreført, som kan føre til at rekrutteringen videre til LIS2/3-stillinger stopper opp. Mange opplever at det er krevende å jobbe på sykehuset, blant annet fordi det er vanskelig å få fri og nokså lite fleksibilitet. Det har over tid vært dårlig rekruttering til LIS2/3-stillinger på alle sykehusene i varierende grad, og også på ulike avdelinger innad i sykehusene. Ser nå en liten oppsving på alle tre sykehus, men det er skjørt og kun snakk om et øyeblikksbilde. Stemningen preges av en avventende holdning, og det er flere spørsmål knyttet til eventuelle endringer i funksjoner og vaktordninger når økonomien er så krevende som den er.

11. Status Helseplattformen og 12. Status økonomi HMR ble diskutert samlet
Oppsummering av diskusjonen om helseplattformen og sykehusutfordringer:
Det er store variasjoner mellom avdelinger i hvor godt helseplattformen brukes. Noen avdelinger får det til, mens andre sliter mer, og det er behov for bedre opplæring og kontinuerlig forbedring av ferdighetene.
Effektiviteten varierer mye mellom ulike arbeidsflater (vakt, mottak, intensiv, sengepost, poliklinikk), og systemet oppleves som lite tilpasset de ulike behovene. Dette gir utfordringer for både overleger og LIS-leger. 
Det er en generell aksept og/eller resignasjon ifht at HP er kommet for å bli i mange år, og det er lite realistisk å tro at den vil bli fjernet eller erstattet med det første. Fokus bør derfor være på å gjøre det beste ut av situasjonen og bidra til videreutvikling og økt brukervennlighet, samt støtte kollegaer
Det er frustrasjon over at det er personer uten pasientkontakt som definerer nytteverdi og bruk av plattformen, og at klinikere ikke involveres nok i beslutningsprosesser.
Det er utfordringer med rapportering av avvik og feil, og systemet for å melde fra oppleves som tungvint og lite effektivt.

Økonomiske utfordringer i sykehusene, blant annet som følge av helseplattformen og byggekostnader, fører til innsparinger og endringer i bemanning og arbeidsforhold. Dette påvirker både arbeidsmiljø og pasientbehandling og vil kunne øke de negative konsekvenser utover det vi hittil har sett etter Helseplattformen
Kampanjen "kloke valg" diskuteres i foretaket som et forsøk på å gjøre faglig gode prioriteringer, men det er bekymring for at det brukes som et økonomisk tiltak snarere enn reell faglig styring. Det er stor variasjon i forbruk av helsetjenester, og behov for å sikre at prioriteringer er basert på faglighet og ikke bare økonomi.
Gjennom diskusjonen fremkom det at det er viktig å støtte medlemmene og fortsette å påpeke mangler og forbedringsbehov, heller enn å resignere. Det er også behov for bedre dialog med ledelsen og helseforetakene for å få gjennomslag for forbedringer.  

13. LiS1 i kommune v/Stian
Plassering og fordeling: Det er utfordringer med å fordele LIS1-plasser mellom kommunene, spesielt i pressområder som Volda og Ålesund. Fordeling av plasser handler om både kapasitet og individuelle hensyn, som for eksempel omsorgsansvar for barn. 
Ulik praksis og særavtaler: Det er stor variasjon i praksis mellom kommunene og på landsbasis. Noen kommuner inngår særavtaler, for eksempel fleksible arbeidstider for LIS1 med omsorgsansvar, slik at de kan begynne senere og gå tidligere, og likevel få godkjent tjenesten. 
Overgang fra utdeling til søknadsbasert: Tidligere ble plasser fordelt, men nå er det søknadsbasert opptak, noe som har ført til mer misnøye og uforutsigbarhet. Det er behov for tydeligere prosedyrer og felles retningslinjer for hele foretaket. 
Konflikter og ressursutfordringer: Diskusjonen viser at det oppstår konflikter både innad i kommunene og mellom ulike grupper om rettigheter og prioriteringer. Små kommuner er spesielt avhengige av LIS1, og manglende plass kan få store konsekvenser for både tjenestene og opplæringen. 
Behov for samarbeid og felles løsninger: Det er ønske om å finne felles løsninger og avtaler, og å styrke samarbeidet mellom kommunene for å sikre rettferdig fordeling og god opplæring for LIS1. 
Utfordringer om finansieringsordning
Kort oppsummert:
Fordeling av LIS1-plasser i kommunene er preget av ulik praksis, særavtaler og ressursutfordringer. Det er behov for tydeligere retningslinjer, bedre samarbeid og mer forutsigbarhet for både kommunene og LIS1-leger.
Vedtak: orientering tas til etteretning. Styret vil bli brukt som høringsinstans for arbeidet. 

14. Søknad fra Nmf om støtte til å arrangere pleiemedhjelperkurs for legestudenter
Vedtak:
søknad innvilges med kr 5000, ihht MRLFs retningslinjer

15. Eventuelt
·       Søknad om støtte til medlemsmøte PSL: behandlet administrativt i forkant da møtet ble avholdt før styremøtet. Innvilget støtte kr 10.000

·       Orientering om øknomi v/Erik - tatt til vitande

Erik Dyb Liaaen

referent