Legeforeningen viser til forslaget fra representantene Sveian og Toppe om å gjennomføre en ekstern evaluering av sykehusbygging i Norge.
Legeforeningen har over flere år advart mot at nye sykehus bygges for små og med for lite fleksible arealer. Mangel på nok arealer har blitt dokumentert ved alle nye sykehusprosjekter, uten at det tas lærdom av disse erfaringene.
Legeforeningen støtter derfor forslagsstillernes problembeskrivelse og forslag.
I tillegg mener Legeforeningen at de regionale helseforetakenes modell for framskriving av aktivitet og fremtidig kapasitetsberegning må justeres. Framskrivningene må bygge på realistiske forutsetninger og gi et bedre grunnlag for å dimensjonere både kliniske og ikke-kliniske arealer. Samtidig må finansieringsordningen endres slik at investeringer i sykehusbygg ikke går på bekostning av sykehusenes drift, evne til å levere gode tjenester og å være gode arbeidsplasser for de ansatte.
Sykehusbygg HF er en sentral premissgiver for hvordan sykehus i Norge planlegges og bygges, og har dermed stor innflytelse på både utforming, funksjonalitet og fremtidig drift av sykehusene. Nettopp derfor er åpenhet og reell medvirkning i foretakets beslutningsprosesser avgjørende. Etter vårt syn fremstår Sykehusbygg HF imidlertid som en relativt lukket organisasjon. Sentrale beslutninger er ofte tatt før ansatte, fagmiljøer og tillitsvalgte ved sykehusene blir involvert. Dette svekker både legitimiteten i prosessene og kvaliteten på beslutningsgrunnlaget.
Videre bidrar Sykehusbygg HFs rolle til uklarhet om ansvarsforholdene i sykehusutviklingen. Når betydelige planleggings- og styringsoppgaver er lagt til Sykehusbygg HF, kan det bli uklart hvem som har reell beslutningsmyndighet, hvem som kan holdes ansvarlig for prioriteringer og valg, og hvordan de enkelte helseforetakene og deres styrer skal utøve styring og kontroll. Dette gjør styringslinjene mindre transparente og vanskeliggjør både administrativ og demokratisk etterprøvbarhet. Legeforeningen mener derfor at Sykehusbygg HF sin rolle og funksjon også bør evalueres.