Sentrale opplysninger i pasientjournalen
Med innsyn i journaldokumenter vil behandlere få enklere og raskere tilgang til sentrale deler av pasienters journal fra ulike behandlingssteder, på tvers av virksomheter og omsorgsnivå. Dette kan bidra til bedre helsehjelp og pasientsikkerhet.
Helsepersonell med tjenstlig behov vil i første omgang se en oversikt over sentrale journaldokumenter som epikriser og sammenfatninger, bildeundersøkelser, henvisninger og prøvesvar. I kjernejournal er dokumentene kun synlige for helsepersonell. Pasienter vil ikke selv kunne se disse dokumentene i sin kjernejournal, men vil kunne se egne dokumenter fra pasientjournalen sin på Helsenorge.no. Alle oppslag loggføres, og i kjernejournaltjenesten på Helsenorge.no vil pasienter kunne se hvem som har slått opp i dokumentene.
Pasienten kan selv regulere helsepersonells tilgang
Har en pasient selv bedt om sperring/reservasjon av enkelte dokumenter eller hele pasientjournalen ved et behandlingssted, vil dette innholdet ikke deles med helsepersonell. Pasienter kan selv regulere tilgangen og bestemme hvem som skal kunne se hvilket innhold via deres kjernejournal:
- Reservasjon fra Kjernejournal: Dette er det strengeste nivået, pasienten vil ikke ha en kjernejournal. Opplysninger i kjernejournal slettes permanent. Lokale journaler består. Selvbetjening på helsenorge.no
- Sperring av journal på sykehus: Pasienten kan hindre at dokumenter vises ved å sperre dem i lokal journal hos kilden. Dette skjer ved at pasient henvender seg til aktuelt sykehus.
- Sperring i kjernejournal: Deler av kjernejournalen kan sperres enkeltvis eller helt. Opplysningene er skjult, men kan låses opp av helsepersonell. Selvbetjening på helsenorge.no
- Blokkering av enkelte helsepersonell: Pasienten kan i kjernejournal blokkere enkeltpersoner ute via deres HPR-nummer. Disse kan da ikke komme inn i kjernejournalen. Selvbetjening på helsenorge.no
Fremdrift
Hensikten med utprøvingen er å bekrefte at løsningen i OUS og Helse Nord fungerer som planlagt, og vurdere behov for justeringer før den åpnes for flere helseforetak og brukere i helsetjenesten. Den 10. november er det kun OUS som tilgjengeliggjør journaldokumenter til et begrenset antall helsepersonell, som er ansatt hos følgende behandlingssteder: Lovisenberg, Diakonhjemmet, Ahus, Allmennlegevakten Oslo, KAD Aker og enkelte fastleger.
Utover i 2021 vil flere sykehus kunne dele journaldokumenter i kjernejournal.
Les mer om dokumentdeling her