Smertemedisinens grunnleggende fysiologi, patofysiologi og farmakologi (34210)
Dato: | 15-17. mar 2021 |
Sted: | Meet Ullevaal |
Adresse: |
Sognsveien 75 D
Ullevaal Stadion
0855, OSLO NORGE |
Kurslokale: | Digitalt kurs pga. smittesituasjonen |
Påmeldingsfrist | 15.01.2021 |
Praktiske henvendelser: | Kontor for legers videre- og etterutdanning - Oslo
Epost: Kurs.oslo@legeforeningen.no |
Antall kurstimer | 22 |
Maks antall deltakere | 30 |
Kurseier | Den norske legeforening |
Priser |
|
Lege: | 5 400,- |
Ikke lege: | 10 800,- |
Målgruppe
Leger som søker å kvalifisere seg til kompetanseområdet smertemedisin og andre leger med interesse for feltet
Formål med kurset
Tilstrekkelig kunnskap om smertens fysiologi og patofysiologi til å forstå de kliniske situasjoner leger møter i arbeid med pasienter. Muligheter og begrensninger for farmakologisk behandling. Bakgrunn for å kunne gi diagnoser og i samarbeid med andre faggrupper foreslå og gjennomføre behandlingsopplegg ved langvarige smerter
Andre opplysninger
Kursarrangør: Kompetanseområdet i smertemedisin
Kompetanseområde i smertemedisin Obligatorisk kurs nr 1
Smertefysiologi/patofysiologi, definisjoner, terminologi og basal farmakologi
Kurskomite
Unni Merete | Kirste | (Kursleder) |
Lars Jørgen | Rygh | (Kursleder) |
Godkjenninger - Gamle spesialistregler
Videreutdanning
Allmennmedisin: | Emnekurs: 22 t, GJELDER EMNE: Smertemedisin |
Nevrologi: | Valgfrie kurs: 22 t |
Etterutdanning
Allmennmedisin: | Emnekurs: 22 t, GJELDER EMNE: Smertemedisin |
Kompetanseområde
Smertemedisin: | Obligatoriske kurs: 22 t |
Program for Smertemedisinens grunnleggende fysiologi, patofysiologi og farmakologi (34210)
Mandag 15. mars
Basal smertefysiologi og patofysiologi.Diagnostikk og behandling av nevropatisk smerte Læringsmål: Tilstrekkelig kunnskap om hva man for tiden kjenner til om nevrofysiologi som grunnlag for samspillet mellom biologiske og psykososiale mekanismer ved smertetilstander med vekt på de langvarige tilstandene
|
|
10.00 |
Velkommen
Formål, plan,praktiske opplysninger Lars Jørgen Rygh |
10.15 |
Smerte som en bio-psyko-sosio-økonomisk prosess
Interaksjoner kropp/tanke/følelser. Kontekstens betydning, narrativ vs. leting etter organårsak. Borrik Schjødt |
11.00 | Pause |
11.05 |
Smertefysiologi ved akutt somatisk smerte
Perifere og sentrale nevroner, CNS aktivering, plastisitet, sensitisering, facilitering, inhibisjon, kognitive aspekter. Lars Jørgen Rygh |
11.55 |
ICD- 11
Struktur og inndeling. Tankegangen bak det nye klassifikasjonssystemet. Lars Jørgen Rygh |
12.15 | Lunsj |
13.00 |
Patofysiologiske smertemekanismer
Hva skjer fysiologisk ved smerte? Per Torgny Hansson |
14.00 | Pause |
14.15 |
Diagnostikk og behandling av nevropatisk smerte
Anamnese, smertetegning, verdi av algoritme, aktuelle supplerende undersøkelser nevrofysiologiske tester, IENFD, QST, MR, blodprøver, spinalvæske etc.
Per Torgny Hansson |
15.00 | Pause |
15.15 |
Kasuistikker.
Post stroke, ryggmargskade, MS. Smertemekanismer, diagnostikk og behandlingsforslag.
Lars Jørgen Rygh |
16.15 |
Slutt dag en.
Felles middag om kvelden. Separat invitasjon |
Tirsdag 16. mars
Forsettelse av nevropatisk smerte.Kronisk smerte, mekanismer, diagnose og behandling. Kasuistikker med ulike ICD-11 diagnoser. Læringsmål: Kunne gjøre rede for forekomst og mekanismer for utvikling av kronisk smerte og håndtering/behandling av ulike former for langvarig smerte med vekt på primærhelsetjenestens muligheter. |
|
08.00 |
Kronisk smerte - Epidemiologi
Er de høye tallene for kronisk smerte reelle? Metodeproblemer. Hva representerer det pasienten beskriver som smerte? Gunnvald Kvarstein |
08.30 | Pause |
08.35 |
Sensibilitets undersøkelse
Teori og praksis. Forelesning med demonstrasjon av klinisk undersøkelse. Sabina Elisabeth Maria Tünte |
09.30 | Pause |
09.45 |
Sentral nevropatisk smerte
Diagnostikk, behandling og mekanismer i den utstrekning vi kjenner dem. Forelesning illustrert med post-stroke kasuistikk. Sabina Elisabeth Maria Tünte |
10.40 | Pause |
10.55 |
Postoperativ nevropatisk smerte
Med og uten autonom dysfunksjon, inklusive begrepet CRPS type 2 Forelesning, gruppearbeide om utvalgte ICD-11 diagnoser og plenumsdiskusjon. Lars Jørgen Rygh |
11.40 | Pause |
11.45 |
CRPS type 1
Diagnostiske kriterier (Budapest). Klinisk bilde og behandling. Kasuistikk. Lars Jørgen Rygh |
12.30 | Lunsj |
13.20 |
Akutt, subakutt og kronisk nociceptiv/inflammatorisk smerte
Hvorfor og hvordan? Mekanismer, risiko- og vedlikeholdsfaktorer. Kan kronisitet forebygges? Audun Stubhaug |
14.10 |
Funksjonelle somatiske tilstander og kroppens stressreguleringssystemer
Helene Helgeland |
15.10 | Pause |
15.30 |
Klinisk farmakologi for analgetika, antiepileptika, antidepressiva,
hypnotika, med interaksjoner og farmakodynamikk- og kinetikk samt betydning av genetiske variasjoner for effekt og interaksjoner. Espen Molden |
16.30 | Slutt dag to |
Onsdag 17. mars
FarmakologiLæringsmål: Kjenne til indikasjon, effekt, bivirkninger og farer ved de medikamentene som er i bruk i smertemedisin, og litt om fremtidsmuligheter. |
|
08.00 |
En oversikt over kliniks bruk av medikamenter ved forskjellige former for smerte
Virkningsmekanismer og evidens for effekt av medikamenter7grupper vi benytter ved smertebehandling. Aslak Johansen |
08.30 | Pause |
08.40 |
Langvarige hodepine-tilstander
Medikamentutløst - og blandingshodepine Mekanismer, diagnostikk og behandling. Når bør det henvises til nevrolog? Forelesning Ovl. dr. med. Espen Kristoffersen Ahus, UiO Espen Saxhaug Kristoffersen |
09.40 | Pause |
10.00 |
Farmakologisk behanndling av akutt og kronisk
nociceptiv/inflammatorisk smerte, langvarig idiopatisk smerte, "Primary pain" Forelesning med kasuistikker Audun Stubhaug |
10.45 | Pause |
10.50 |
Hvordan behandle de forskjellinge smertetypene?
Audun Stubhaug |
11.35 | Lunsj |
12.30 |
Cannabinoider
Hvilken evidens for effekt og fare, hvilke muligheter. Audun Stubhaug |
13.00 |
Utfordringer ved langvarig bruk av opioder
Toleranse, avhengighet, forbruksmønstre, "narcotic bowel syndrome", OIBD, hormonelle effekter, retningslinjer og førerkort. Audun Stubhaug |
13.30 | Pause |
13.45 |
Opioider ved langvarig ikke-kreft relatert smerte;
Er det indikasjon? Langtidseffekter, korttids/langtidsvirkendeopioider, infusjoner. Audun Stubhaug |
14.15 | Pause |
14.30 |
Interaksjoner og polyfarmasi
Inklusive serotonertgt syndrom, cholinergika og anticholinergika. Interaksjoner mellon de 4 store .gruppene Torgeir Bruun Wyller |
15.30 | Oppsummering og evaluering av kurset |
15.45 | Slutt |