Lege saksøker staten med støtte fra Legeforeningen

Denne uken tar fastlege Halvard Martin Aag staten til retten, etter å ha fått et tilbakebetalingskrav på 1,2 millioner kroner. Legeforeningen fører saken for ham – og mener dagens kontrollpraksis har betydelige rettssikkerhetsutfordringer.

Denne uken møter fastlege Halvard Martin Aag i Oslo tingrett, med Legeforeningens advokater Øyvind Anmarkrud og Andreas Hovland ved sin side. Årsaken er et tilbakebetalingskrav fra staten på 1,2 millioner kroner.

Bakgrunnen for kravet er blant annet at myndighetene mener Aag ikke har dokumentert tidsbruken på hver enkelt pasient godt nok. Selv avviser han anklagene, og mener dokumentasjonen er i tråd med vanlig praksis. Han får støtte fra Legeforeningen.

– Vi mener at Aag har dokumentert tidsbruken sin forsvarlig og etter praksis. Samtidig er dette en sak som viser et større og mer alvorlig bilde. Helfo stiller stadig høyere krav til dokumentasjon, og konsekvensene er uforholdsmessig store, sier Anmarkrud.

Uvurderlig støtte

For Aag har saken vært belastende.

– Å bli mistenkt for å ha misbrukt systemet er en stor påkjenning. For meg er det viktig å møte hver pasient der personen er. Det handler om å ta seg tid til å se hele bildet, heller enn først og fremst å se på klokka. Støtten fra Legeforeningen har vært uvurderlig. Uten den hadde både min psykiske situasjon og livskvalitet vært langt dårligere, sier han.

Et større rettssikkerhetsproblem

Legeforeningen har lenge advart mot manglende rettssikkerhet i kontrollene som gjennomføres av Helfo. Etterkontroller kommer ofte flere år etter at refusjonene er utbetalt, og kan føre til store krav og tap av refusjonsrett

– Det er riktig å slå ned på misbruk. Men det må være samsvar mellom feil og reaksjon. I mange av sakene vi har sett er sanksjonene altfor strenge sett opp mot det legen faktisk har gjort, sier Anmarkrud.

Han peker på at manglende veiledning, korte svarfrister og lang behandlingstid for klager forverrer situasjonen ytterligere.

Rammer både legene og pasientene

Særlig problematisk er det når kontrollene utfordrer legenes medisinske skjønn, slik som i Aags sak.

– Når Helfo stiller urimelige krav til hvor mye tid det var nødvendig åbruke per pasient og hvilken behandling han ga, utfordrer de samtidig legens faglige vurdering. Det er en uheldig utvikling som ikke bare rammer legene, men også pasientene, sier Øyvind Anmarkrud.

Saken går over fem dager i Oslo tingrett denne uken, fra mandag 24. november til fredag 28. november. Se videoreportasje fra tingretten øverst i saken.