Leger i krig og krise: – Medisinsk nøytralitet må forsvares i en verden i endring

Under arrangementet «I verste fall – leger i krig og krise» advarte president Anne Karin Rime om at angrep på helsepersonell og sykehus truer fundamentet for helsetjenesten. – Medisinsk nøytralitet er en samfunnskontrakt som må forsvares, understreket hun.
Fem mennesker sitter foran en blå bakgrunn formet som en skeiv stjerne. Fra venstre sitter Erik Fosse. Han har hvitt hår, hvit skjorte og mørk dress. Ved siden av ham sitter Anne-Karin Rime. Hun prater og er midt i gestikulasjon. Hun har lyst hår til rett nedforbi ørene, stripete skjorte, grått skjørt til knærne og høyre, sorte støvletter. Til høyre for Rime sitter Usman Mushtaq. Han sort hår og skjegg, hvit skjorte og grå dress. Ved siden av ham sitter Anne Marte Skaland. Hun har halvlangt, lysebrunt hår, lys strikkegenser og sorte bukser. Helt til høyre sitter  Jeanett Myren. Hun har lysebrunt hår i hestehale, sort pologenser og dressjakke, blå, løse jeans og mørke sko.
ADVARTE: – Nå opplever vi ikke bare at helsepersonell står ubeskyttet i brutale konflikter. Vi ser også en skremmende utvikling der korset på ryggen blir en skyteskive, sa Anne-Karin Rime under arrangementet. Her under panelsamtale med (f.v.) Erik Fosse, Usman Mushtaq og Anne Marte Skaland. Ordstyrer Jeanett Myren helt til høyre. Foto: Legeforeningen / Elin Lothe Haga

Norske leger mot atomvåpen samlet nylig helsepersonell, forskere og beslutningstakere til en heldags faglig og politisk diskusjon om helsetjenestens rolle i krig, konflikt og ekstreme scenarioer.

Anne-Karin Rime. Hun sitter foran en blå bakgrunn, og du ser henne fra livet og opp. Hun har lyst hår til nedforbi ørene, sølvsmykke rundt halsen, hvit skjorte med sorte striper. Hun holder på å si noe og holder opp hendene.
Anne-Karin Rime. Foto: Legeforeningen / Elin Lothe Haga

Rime deltok i panelsamtalen «Diagnostikk: Ansvar og engasjement», sammen med Erik Fosse, spesialist i generell kirurgi og i thoraxkirurgi og professor emeritus ved Universitetet i Oslo, Usman Mushtaq, lege og statssekretær for helse- og omsorgsministeren, og Anne Marte Skaland, medlem i Rådet til Norske leger mot atomvåpen. Jeanett Myren, medisinstudent og leder av Medisinstudentenes Humanitæraksjon (MedHum) var ordstyrer.

– Etter andre verdenskrig har vi hatt en regelstyrt verden. Det har tjent oss godt. Flyt av tjenester og produkter på tvers av grenser har styrket helsetjenestene globalt, og det røde korset på ryggen har gitt beskyttelse i krig. Dette prinsippet har gradvis forvitret, sa Rime.

– Nå opplever vi ikke bare at helsepersonell står ubeskyttet i brutale konflikter. Vi ser også en skremmende utvikling der korset på ryggen blir en skyteskive.

Angår oss alle

Hun viste til Ukraina, Gaza og nå Iran som eksempler på steder der sykehus bombes, og der helsepersonell forhindres eller forfølges for å utøve sin medisinske plikt.

Bilde av Erik Fosse (t.v.) og Anne-Karin Rime (t.h.) De sitter foran en blå bakgrunn, og du ser dem fra livet og opp. Fosse prater. Han har grått og hvitt, kort hår, og sort dress med hvit skjorte inni. Rime ser på Fosse. Hun har lyst, kortklippet hår til nedforbi ørene, hvit skjorte med sorte striper og sitter med høyre hånd over venstre forarm.
FORKLARING: Erik Fosse konstaterte at de som ønsker å bryter reglene, alltid finner en forklaring på hvorfor de gjør det. Foto: Legeforeningen / Elin Lothe Haga

Rimes poeng ble fulgt opp av Fosse, som understreket at utviklingen angår oss alle – uansett geografisk avstand.

– Dem som bryter reglene, har alltid en forklaring på hvorfor de gjør det, sa han, og fortsatte:

– Når Israel kan bombe et sykehus på Gaza fordi de mener det ligger militære kommandoer under det, hva hindrer da noen i å bombe Oslo og våre sykehus med samme forklaring? Vi er alle tjent med ufravikelige internasjonale regler som gjelder i både freds- og krigstid.

Du ser (f.v.) Anne-Karin Rime, Usman Mushtaq og Jeanett Myren. De sitter foran en blå bakgrunn. Rime har lyst, kortklippet hår til rett nedforbi ørene. Hun har på seg hvit skjorte med sorte striper, grått skjørt til knærne og sorte støvletter til rett under kneet. Hun har hendene i fanget og ser på Mushtaq. Han prater og holder hendene ut foran seg, med sprikende fingre. Han har sort hår og skjegg, mørk dress og hvit skjorte. Han har lyseblå sokker som skimtes, og sorte dressko. Han har beina i kors. Myren ser vi ryggen på og ansiktet delvis i profil. Hun har langt, lysebrunt hår i hestehale (rød strikk), sort dressjakke og blå, løse jeans. Hun har på seg sorte sko. Hun har beina i kors.
FOLKERETTEN: – Det vi egentlig ser, er at kostnaden for å bryte folkeretten er for lav, sa Usman Mushtaq. Foto: Legeforeningen / Elin Lothe Haga

– Det vi egentlig ser, er at kostnaden for å bryte folkeretten er for lav. Det er viktig å utfordre dette og å minne om det internasjonalt, selv når det er våre allierte som bryter folkeretten og Norges ståsted blir kalt naivt, supplerte Mushtaq.

Bygge bro

På spørsmål fra ordstyrer Myren om hvordan helsepersonell kan påvirke i dette landskapet, svarte Rime:

– Medisinsk sett er det en balansegang mellom å trygge en befolkning og samtidig gi informasjon slik at de er forberedt dersom det verst tenkelige skjer.

– Som leger har vi et særlig ansvar for å opplyse om forhold som truer sivile menneskers liv og livskvalitet, enten det gjelder kreftrisiko eller staters handlinger, la Fosse til.

Rime understreket også at prinsippet om medisinsk nøytralitet forplikter helsepersonell til å bygge bro.

– Jeg vil gjerne sitere kongen vår: «For meg ligger det et trassig håp i dette ene ordet: vi. Vi favner alle. Det står i kontrast til oss og dem.» I krig er det oss og dem som gjelder, men som lege skal du behandle alle som trenger helsehjelp. Derfor mener jeg at vi også må kjempe for at mennesker aldri slutter å snakke sammen, uansett hvor uenige vi er.