Sak 15 - Åpen post

Fagstyret ønsker at faglandsrådet skal være en arena hvor de fagmedisinske foreningene får mulighet til å presentere faglige utfordringer og dele erfaringer.

Invitasjon til å komme med forslag til åpen post ble sendt til leder av de fagmedisinske foreningene 19. september 2024. Innen fristen, 24. oktober, var det kommet inn 8 forslag til saker til åpen post:

  • E-sigaretter/vaping,  Norsk forening for lungemedisin 
  • Voksenvaksinasjonsprogram inkl. eldre /Demo av NFA kvalitetsprosjekt ifm brosjyre, Norsk forening for allmennmedisin 
  • KUPP (Kunnskapsbaserte oppdateringsvisitter) Norsk forening for allmennmedisin 
  • PPP, Norsk forening for allmennmedisin 
  • Betydningen av spesialisert rehabilitering i pasientforløp, Norsk forening for fysikalsk medisin og rehabilitering 
  • Oppgavedeling, Norsk psykiatrisk forening 
  • Fageksperters rolle og habilitet, Norsk endokrinologisk forening 

Fagstyret vedtok følgende tre saker til åpen post:  
   
SAK 15.1: Fageksperters rolle og habilitet i vurderingsprosesser innenfor Nye metoder og Direktoratet for medisinske produkter (DMP)

29.04 kl. 16:05-17:30 

I denne saken vil vi se nærmere på fageksperters rolle og habilitet ved deltakelse i vurderingsprosesser innenfor bredden av DMPs ansvarsområder (favner arbeidsprosesser utover metodevurdering av blåreseptlegemidler, nasjonalt som europeisk) samt vurderingsprosesser innenfor Nye metoder. Saken belyses med innlegg fra hhv. DMP og RHF/Nye metoder samt fra Sykehusinnkjøp, der fageksperter har en rolle mht. vurdering av faglig sammenlignbarhet hhv. i bestillingsprosessen av metodevurderinger (Nye metoder) og anbudsprosesser etter innføringsbeslutninger (Nye metoder, Blåresept).   
Det presiseres at Legeforeningen har samarbeidsavtale med DMP og Nye metoder om rekruttering av medisinske fageksperter fra fagmedisinske foreninger (FMF), men ikke med Sykehusinnkjøp. Etter innleggene legges det opp til en oppsummerende panelsamtale og diskusjon med salen.   
Status per i dag er at de inviterte aktører (DMP, RHF/Nye metoder, Sykehusinnkjøp) praktiserer habilitetsregelverket dels ulikt, men at det pågår et felles arbeid for å harmonisere regelverket. Et sentralt spørsmål er om det nasjonalt må praktiseres like strenge habilitetsregler som i europeiske prosesser knyttet til EMA (det europeiske legemiddelbyrå) og HERA (felles europeisk samarbeid om metodevurderinger av relativ klinisk effekt). Strenge habilitetskriterier, som forhindrer rekruttering av fageksperter som deltar i industrifinansierte kliniske behandlingsstudier og/eller nasjonale Advisory Boards, rammer særlig små fagmiljøer. Et sentralt avklaringspunkt er derfor hvor grensene for habilitet konkret går, og hva som ligger i gråsonen som evt. kan vektegges ved en skjønnsmessig vurdering.          
 
Vi inviterer til innledninger med påfølgende panelsamtale.  
  
Talere og innledere: 

  • Trine Elisabeth Finnes, styreleder for Norsk endokrinologisk forening (NEF)  
  • Einar Andreassen, områdedirektør DMP  
  • Ulrich Spreng, fagdirektør HSØ og leder av Bestillerforum for Nye metoder  
  • Tommy Juhl Nielsen, divisjonsdirektør i Sykehusinnkjøp  
  • Representant for FMF: Heidi Flemmen, leder i Norsk nevrologisk forening og seksjonsleder for nevrologi og konstituert klinikkoverlege på Medisinsk klinikk ved Sykehuset Telemark 
  • Gry Dahle, medlem av Legeforeningens fagstyre
  • Moderator: Ståle Sagabråten, leder av Legeforeningens fagstyre  

 

SAK 15.2: Et reddet liv skal også leves  
30.04 kl. 08:30-09:00  
 
Hvor ofte vurderer du din pasients rehabiliteringsbehov? 
Riksrevisjonen kom i 2024 med en rapport som avdekket store ulikheter i rehabiliteringstilbudetnasjonalt og at det har vært lite fremgang siden deres forrige undersøkelse i 2012. Forskning viserviktigheten av tidlig rehabilitering når det oppstår et funksjonstap etter skade eller sykdom.Dessverre er kunnskapen om rehabiliteringstiltak og nivå for dette varierende hos leger i andrespesialiteter. Mange pasienter får ikke sitt behov for rehabilitering dekket. Rehabilitering bør væreen like naturlig del av ethvert pasientforløp som akuttbehandlingen. 
Vi ønsker å si noe om spesialiteten fysikalsk medisin og rehabilitering og hvordan vi kan bidra til åskape gode pasientforløp 
 
Taler: Harprit Singh Jhooti, Overlege/Spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering, styremedlem Norsk forening for fysikalsk medisin og rehabiliteirng 

SAK 15.3: KUPP (kunnskapsbaserte oppdateringsvisitter) 
30.04 kl. 09:00-09:30 
  
Hva er KUPP?  

  • Gratis undervisningstilbud for allmennleger i hele Norge tilpasset den enkelte leges kunnskapsnivå og klinisk erfaring  
  • Krever ingen forberedelse  
  • Produsentuavhengig legemiddelinformasjon basert på nyeste forskning og nasjonale retningslinjer  
  • Et samarbeid mellom RELIS og de klinisk farmakologiske enhetene (AKF) ved Universitetssykehusene   
     
    Hvordan foregår KUPP?  
  • En-til-en dialog mellom lege i allmennpraksis og lege eller farmasøyt fra RELIS eller AKF  
  • 20 minutters varighet, på legens eget kontor eller via videomøte i arbeidstiden 
  • Samtalen tar utgangspunkt i en brosjyre, med relevant bakgrunnsinformasjon og konkrete hovedbudskap med praktiske råd  
     
    Hvorfor KUPP?  
  • KUPP bidrar til riktigere legemiddelbruk  
  • Dokumentert økt kvalitet i forskrivning og pasientbehandling  
  • Gjennom dialog individualiseres KUPP til den enkelte leges behov  
  • Minimal ressursbruk for den enkelte allmennlege  
    • Godt over 90 % av fastlegene som har hatt besøk svarer at de ønsker besøk igjen og mener KUPP er en egnet metode for praksisnær produsentuavhengig legemiddelinformasjon

Taler: Ketil Arne Espnes, overlege og spesialist i klinisk farmakologi og allmennmedisin ved St. Olavs Hospital i Trondheim 
  
 
 
Med vennlig hilsen    
Den norske legeforening   
  
Johan Torgersen
Fagdirektør

Cathrine Rolfsen      
 Rådgiver