"Faglig pålegg" innebærer at helsepersonell kan pålegges å motta veiledning eller gjennomføre andre kompetansehevende tiltak. Tilsynsmyndigheten skal også kunne pålegge arbeidsgiver å legge til rette for å følge opp faglige pålegg til helsepersonell. Tilsvarende pålegg skal kunne gis til kommuner når det gjelder fastleger. Både Statens helsetilsyn og statsforvalteren vil ha myndighet til å ilegge faglig pålegg med Statens helsepersonellnemnd som klageinstans.
I tillegg medførte lovendringen at det ble åpnet for å begrense suspensjonen av legens autorisasjon, lisens eller spesialistgodkjenning til å kun gjelde enkelte arbeidsoppgaver i en periode, fremfor å suspendere all rett til yrkesutøvelse. Endelig medførte lovendringen at det blir adgang til å midlertidig tilbakekalle autorisasjonen ved manglende svar til tilsynsmyndighetene etter pålegg. Dette oppheves straks opplysningsplikten er oppfylt.
Med ovennevnte som utgangspunkt, har Sentralstyret foreslått følgende endringer i vedtektene (det er kun de bestemmelsene som foreslås endret som hitsettes, øvrige bestemmelser videreføres uendret):
Nåværende ordlyd i vedtektene § 5-1 Hvilke saksforhold Rettshjelpsordningen omfatter:
"1. Tilsynssak - Advarsel
Ved behandling av administrative reaksjoner i Statens helsetilsyn og Statens helsepersonellnemnd som kan resultere i advarsel etter helsepersonellovens § 56. Det ytes normalt ikke bistand ved saksforberedelse hos Helsetilsynet i fylket.
2. Tilsynssak - Suspensjon/tilbakekall
Ved behandling av spørsmål om suspensjon/tilbakekall av legens autorisasjon/lisens eller spesialistgodkjenning etter vilkårene i helsepersonellovens § 57, § 58 og ved vedtak om begrensning av autorisasjon etter helsepersonellovens § 59.
Bistand kan også ytes i forbindelse med suspensjon forut for eventuelt tilbakekall av autorisasjon/lisens.
Det ytes ikke bistand ved tvist om hvorvidt vilkårene for å oppnå lisens, autorisasjon eller spesialistgodkjenning er oppfylt. Helt unntaksvis kan det i saker hvor det er fattet vedtak om å nekte godkjenning likevel gis støtte dersom Utvalget finner det godtgjort at vedtaket bygger på klar saksbehandlingsfeil som er egnet til å endre vedtaket."
Forslag til ny ordlyd i vedtektene § 5-1 Hvilke saksforhold Rettshjelpsordningen omfatter:
1. "Tilsynssak – faglige pålegg
Ved saker som gjelder faglige pålegg, jf. helsepersonelloven § 56, ytes det som hovedregel ikke støtte. Støtte kan likevel gis der tungtveiende grunner tilsier det eller det er grunn til å tro at saken vil ende med andre administrative reaksjoner.
2. Tilsynssak – administrative reaksjoner
Ved behandling av saker som gjelder administrative reaksjoner, jf. helsepersonelloven §§ 57-59, kan det innvilges støtte.
Det gis som den store hovedregel ikke støtte til saker som gjelder tvister hvorvidt vilkårene for å oppnå lisens, autorisasjon eller andre godkjenninger er oppfylt. Helt unntaksvis kan det likevel gis støtte der Utvalget finner det godtgjort at vedtaket bygger på en klar saksbehandlingsfeil som er egnet til å endre vedtaket eller at vedtaket fremstår som klart."
De øvrige punktene i § 5-1 videreføres uendret. Dette innebærer at det som utgangspunkt ikke gis støtte via Rettshjelpsordningen til bruk av ekstern advokat der legen ikke etterkommer opplysningsplikten i helsepersonelloven § 58a.
I tillegg – og dette har ikke vært på høring i organisasjonen– foreslår Sentralstyret en endring i vedtektene § 4-2 Jurisdiksjon. Bakgrunnen for dette forslaget er en endring i den nordiske samarbeidsavtalen for juridisk bistand. Legeforeningene i de nordiske landene har en samarbeidsavtale som innebærer at et medlem i en nordisk legeforening med et midlertidig arbeidsforhold i et annet nordisk land, har (på visse vilkår) rett til juridisk bistand fra Legeforeningen i mottakerlandet uten å være medlem i mottakerlandets Legeforening. En av forutsetningene for slik bistand var frem til oktober 2021 at det midlertidige arbeidsforholdet ikke hadde en varighet på mer enn 6 måneder. Dette ble i oktober 2021 endret til 3 måneder.
Sentralstyret vurderer at forslaget til endring i vedtekten § 4-2 er en teknisk/avledet oppdatering av vedtektene basert på endringen i samarbeidsavtalen, og bør kunne fremmes selv om det ikke har vært på høring i organisasjonen. Den eneste endringen som foreslås i § 4-2 er å endre 6 til 3. Dette er markert med fet skrift nedenfor.
Nåværende ordlyd i vedtektene §4-2 Jurisdiksjon:
§ 4-2 Jurisdiksjon
Bistand gis bare for legevirksomhet utøvet under norsk domsmyndighet (jurisdiksjon), ved kortvarige ansettelsesforhold i inntil 6 måneder i de nordiske land og ved legehjelp som ytes på reise som øyeblikkelig hjelp etter helsepersonellovens § 7.
Forslag til ny ordlyd i vedtektene § 4-2 Jurisdiksjon
§ 4-2 Jurisdiksjon
Bistand gis bare for legevirksomhet utøvet under norsk domsmyndighet (jurisdiksjon), ved kortvarige ansettelsesforhold i inntil 3 måneder i de nordiske land og ved legehjelp som ytes på reise som øyeblikkelig hjelp etter helsepersonellovens § 7.
Interne høringssvar til endringsforslagene i vedtektene § 5-1 nr 1 og 2
Saken ble sendt på høring i januar 2023. Det ble mottatt høringssvar fra Norsk forening for allmennmedisin (NFA), Norsk overlegeforening (OF), Oslo legeforening, Troms legeforening og Yngre legers forening (YLF). Alle støttet forslagene.
NFA støttet forslaget, og mente det er viktig med det foreslåtte unntaket om at det kan gis støtte hvis tungtveiende grunner tilsier det i saker om faglige pålegg. NFA fremhever også at det er viktig at Legeforeningens egne jurister har god kompetanse til å bistå medlemmer som får forhåndsvarsel om vedtak om faglig pålegg.
OF støttet forslaget. Når det gjaldt reaksjonen "faglig pålegg", uttrykte OF støtte til forslaget om at det unntaksvis kan være aktuelt med bistand ved faglig pålegg. OF antok at forslaget til vedtektsendring gir utvalget den fleksibiliteten det trenger for å kunne gjøre unntak etter en konkret vurdering.
Oslo legeforening støttet de foreslåtte forslag til endringer.
Troms legeforening støttet forslaget.
Ylf støttet forslaget, og presiserte at de forutsatte at det var tale om vedtektene § 5-1 nr 1 og 2 som blir endret til ny nr 1, og at de øvrige dekningsområdene får sine numre endret tilsvarende.
Sentralstyret merket seg at alle innkomne høringssvar støttet forslagene og fremmer endringsforslaget for Landsstyret. Sentralstyret har i tillegg tatt inn nummerering av forslagene til endringer i vedtektene, slik at det tydeligere fremkommer at forslagene gjaldt vedtektene § 5-1 nr 1 og 2 og nummering videre i bestemmelsen vil da opprettholdes. Det fremmes også forslag om endring av vedtektene § 4-2 om jurisdiksjon, som det er redegjort for ovenfor.
Sentralstyret behandlet saken i møtet 25.4.2023 og fremmer følgende innstilling til vedtak:
I vedtektene til Rettshjelpsordningen foretas følgende endringer:
§ 5-1 Hvilke saksforhold Rettshjelpsordningen omfatter:
1. "Tilsynssak – faglige pålegg
Ved saker som gjelder faglige pålegg, jf. helsepersonelloven § 56, ytes det som hovedregel ikke støtte. Støtte kan likevel gis der tungtveiende grunner tilsier det eller det er grunn til å tro at saken vil ende med andre administrative reaksjoner.
2. Tilsynssak – administrative reaksjoner
Ved behandling av saker som gjelder administrative reaksjoner, jf. helsepersonelloven §§ 57-59, kan det innvilges støtte.
Det gis som den store hovedregel ikke støtte til saker som gjelder tvister hvorvidt vilkårene for å oppnå lisens, autorisasjon eller andre godkjenninger er oppfylt. Helt unntaksvis kan det likevel gis støtte der Utvalget finner det godtgjort at vedtaket bygger på en klar saksbehandlingsfeil som er egnet til å endre vedtaket eller at vedtaket fremstår som klart."
De øvrige punktene i § 5-1 videreføres uendret.
§ 4-2 Jurisdiksjon
§ 4-2 Jurisdiksjon
Bistand gis bare for legevirksomhet utøvet under norsk domsmyndighet (jurisdiksjon), ved kortvarige ansettelsesforhold i inntil 3 måneder i de nordiske land og ved legehjelp som ytes på reise som øyeblikkelig hjelp etter helsepersonellovens § 7.
Med vennlig hilsen
Den norske legeforening
Siri Skumlien
generalsekretær
Lars Duvaland
avdelingsdirektør/advokat
Saksbehandler: advokat/spesialrådgiver Liv Marit Fagerli