Policynotatet foreslår tre hovedgrep for å sikre at offentlige sykehus fortsatt kan levere helsetjenester av høy kvalitet til befolkningen, samtidig som de er gode og attraktive arbeidsplasser for helsepersonell. Bakgrunnen for policynotatet er de økende utfordringene sykehusene står overfor, inkludert økonomisk press, strenge effektiviseringskrav og et betydelig investeringsetterslep.
– Dette policynotatet er avgjørende fordi det belyser viktigheten av å styrke økonomien i våre offentlige sykehus. Når sykehusene mangler tilstrekkelige ressurser, går det utover både pasientbehandlingen og arbeidsvilkårene for helsepersonell. For å kunne levere helsetjenester av høy kvalitet, må vi sikre gode rammevilkår og investere i både teknologi og kompetanse. Dette er ikke bare essensielt for sykehusenes økonomi, men også for å ivareta et trygt arbeidsmiljø for de ansatte og sikre best mulig behandling for pasientene, sier president Anne-Karin Rime.
De tre grepene som foreslås i policynotatet er:
- Økt bevilgning for økonomisk balanse
En presset økonomi ved norske sykehus, blant annet som følge av strenge effektiviseringskrav, har ført til en stadig mer krevende arbeidshverdag for helsepersonell. Legeforeningen mener at basisbevilgningene til de regionale helseforetakene må økes utover den demografisk betingede veksten for å dekke sykehusenes reelle kostnader. Sykehusene bør også skjermes fra ytterligere effektiviseringskutt, og det anbefales å utrede rammefinansiering for spesifikke tjenester som øyeblikkelig hjelp, føde- og barselomsorg, psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert behandling av ruslidelser. - Øke handlingsrommet for vedlikehold og investeringer
Det er et stort vedlikeholdsetterslep ved norske sykehus, med oppgraderingsbehov for bygg og infrastruktur estimert til mellom 40-55 milliarder kroner. Det er krevende for sykehusene å gjennomføre nødvendige investeringer uten at dette går ut over driftsbudsjettene. Legeforeningen anbefaler en tilskuddsordning som retter seg mot sykehus med stort vedlikeholdsetterslep, og at sykehusene beskyttes mot store økninger i kapitalkostnader som følge av nye investeringer. - Bedre utnyttelse av ressurser i helsetjenesten
For å redusere ventetider og øke kapasiteten i pasientbehandlingen, understreker Legeforeningen viktigheten av å utnytte helsetjenestens samlede ressurser bedre. Dette innebærer blant annet å styrke avtalespesialistordningen ved å opprette flere hjemler der det er behov, og å benytte ledig kapasitet hos private og ideelle aktører – i det offentliges regi. Samarbeid og samspill mellom offentlige og private aktører blir sett på som nødvendig for å møte befolkningens økende behov for helsetjenester, særlig innenfor rus og psykiatri. Samtidig er Legeforeningen tydelig på at det private tilbudet først og fremst skal være et supplement til den offentlige helsetjenesten, og ikke en konkurrent.