Regjeringen vil at pasienter som ikke får time hos fastlegen når de ønsker det skal kunne konsultere en annen lege i kommunen digitalt. Forslaget bidrar til feil ressursbruk, det truer kvaliteten i helsetjenesten og det svekker utviklingen av fastlegeordningen – i en tid der den må styrkes.
Allmennlegeforeningen mener at Regjeringens forslag om utprøving av en digital allmennlegetjeneste er en dårlig idé slik det er foreslått. Vi har derfor spilt inn en rekke konkrete forslag til hvordan prosjektmidlene kan brukes alternativt for å styrke digital tilgjengelighet for befolkningen til fastlegekontorene. Slik premissene for prosjektet er lagt, kan vi ikke være med på videre utvikling av nettlegeprosjektet. Vi mener dette ikke kan forsvares av faglige grunner, og har derfor trukket oss for arbeidet med selve piloten. Allmennlegeforeningen vil fortsatt jobbe for andre tiltak som kan bidra til å bedre tilgjengelighet hos alle fastlegene.
Klikk på overskriftene for utdypende forklaringer.
En viktig forutsetning:
Hvorfor har vi en fastlegeordning?
- Kontinuitet gir bedre behandling
Når pasienten møter samme lege over tid, bygges tillit og trygghet. Legen kjenner pasientens historikk, livssituasjon og tidligere vurderinger – noe som gir mer treffsikker diagnostikk og behandling. - Ressursene kan styres dit behovet er størst
Fastlegen har helhetsoversikt og kan prioritere pasienter med sammensatte eller alvorlige behov. Dette sikrer mest hjelp til dem som trenger det mest. - Forebygger overbehandling og feilbruk av helsetjenesten
Kjennskap til pasienten gjør det lettere å vurdere hva som faktisk er nødvendig – og unngå unødvendige prøver, henvisninger og behandlinger. - Bedre samarbeid og informasjonsflyt
Fastlegen er et fast kontaktpunkt i helsetjenesten og spiller en nøkkelrolle i samhandling med øvrige helsetjenester og andre instanser. - Trygghet og stabilitet for pasienten
Et kjent ansikt og fast kontakt reduserer stress og usikkerhet, særlig for pasienter med kroniske lidelser, psykiske utfordringer eller språklige barrierer. - Effektiv oppfølging over tid
Fastlegen kan følge utviklingen i pasientens helse, fange opp endringer tidlig og gi helhetlig oppfølging – noe som er vanskelig i engangskonsultasjoner. - Bidrar til lavere kostnader i helsevesenet
Ved å løse problemer tidlig og lokalt, reduseres behovet for dyre sykehusinnleggelser og spesialisthelsetjenester.
Hvorfor bør forslaget stanses?
feil ressursbruk og gir økt press
- Økt etterspørsel – ikke avlastning
Økt tilgjengelighet senker terskelen for kontakt, som fører til flere – ikke færre – henvendelser. - Flere unødvendige konsultasjoner
Når folk lettere kan «chatte» med en lege, øker antallet kontakter med lav medisinsk verdi («low-value care») . - Behandler ikke årsaken
Forslaget er en «snarvei» som ikke løser kapasitetsproblemene i fastlegeordningen – det gjør dem verre. - Dyrt og lite treffsikkert
Å bruke knappe legeressurser på en ny tjeneste gir liten gevinst sammenlignet med å styrke eksisterende tilbud.
svekker kvaliteten i helsetjenestene
- Mangel på pasientkjennskap
Digitale leger vil ikke ha tilgang til pasientenes journal og er dermed uten kjennskap til sykehistorie og livssituasjon. Da øker risikoen for å gjøre dårligere vurderinger. - Fravær av kontinuitet
Kontinuitet – å møte samme lege over tid – gir dokumentert bedre behandling og færre sykehusinnleggelser. - Flere feilvurderinger
Digitale konsultasjoner uten tilgang til full pasientjournal øker faren for overdiagnostikk, overbehandling og unødvendige henvisninger. - Digitalt har store begrensninger
Mange digitale konsultasjoner ender likevel med behov for fysisk oppmøte – noe som gir dobbeltarbeid.
Fastleger er tilgjengelige digitalt
- Fastleger er allerede digitale
Hver femte konsultasjon er digital, og halvparten av befolkningen har hatt digital kontakt med fastlegen det siste året. - Flere fastleger
Bedre tilgjengelighet vil kreve flere fastleger og at legenes administrative oppgaver blir færre. Det er fastlegen som best kan løse de medisinske oppgavene.
en trussel mot fastlegeordningen
- Leger kan trekkes vekk fra fastlegekontorene
En ny tjeneste vil trekke leger bort og forsterke mangelen i fastlegeordningen og legevaktene. - Undergraver systemet som fungerer
Fastlegeordningen gir gode, likeverdige tjenester og er i ferd med å styrkes etter år med underfinansiering. - Fragmentering av helsetjenesten
Oppsplitting mellom fastlege og digital «e-lege» skaper forvirring, svekker mulighet for prioritering og gir dårligere pasientflyt. - Flere uten fastlege
Regjeringens forslag kan bidra til dårligere kapasitet i fastlegeordningen.
hindrer viktig og målrettet innovasjon
- Forsinker nødvendige forbedringer
Utviklingen av gode digitale løsninger i fastlegeordningen risikeres å forsinkes da ressursene går til utvikling av ny tjeneste. - Feil bruk av digitalisering
Teknologi må støtte opp om det som allerede fungerer, ikke skape nye og dårligere parallelle tjenester. - Innovasjon uten konsekvensutredning
Regjeringens forslag mangler en helhetlig vurdering og fremstår ikke bærekraftig.
|
VI MÅ BYGGE VIDERE PÅ DET SOM VIRKER:
|
| UNNGÅ FEIL BRUK AV DIGITALISERING |
Lyst til å lese mer?
Se Legeforeningens kronikk om temaet i Dagsavisen fra 8. april 2025
Les Allmennlegeforeningens høringssvar til forskrift om forsøk med nettlege i allmennlegetjenesten