Unngå å gjøre bildediagnostikk hos barn med hodepine som oppfyller kriterier for migrene dersom fravær av alarmsymptomer

Begrunnelse:

For å skille en primær fra en sekundær hodepine anses en grundig anamnese og nevrologisk undersøkelse som de viktigste verktøy. Cerebral bildediagnostikk er ikke rutinemessig indisert og bør kun (og alltid) gjøres ved røde flagg og fokalnevrologiske utfall. Bildediagnostikk ved fravær av røde flagg øker risikoen for tilfeldige og ikke behandlingskrevende bifunn betydelig. 
 
Referanser:

• UpToDate: “Pathophysiology, clinical features, and diagnosis of migraine in children” og “Emergency department approach to nontraumatic headache in children"
• Oskoui M, Pringsheim T, Billinghurst L, et al. Practice guideline update summary: pharmacologic treatment for pediatric migraine prevention. Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Headache Society. Neurology, sep 2019
• Lewis DW, Ashwal S, Dahl G, et al; Practice parameter: evaluation of children and adolescents with recurrent headaches: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the Practice Committee of the Child Neurology Society. Neurology. 2002 Aug 27;59(4):490-8. 
• Yılmaz Ü, Çeleğen M, Yılmaz TS, et al. Childhood headaches and brain magnetic resonance imaging findings. Eur J Paediatr Neurol. 2014 Mar;18(2):163-70.