Begrunnelse:
Det kan være utfordrende å skille et eksemutbrudd fra et infisert eksem. Kolonisering med gule stafylokokker er et kronisk problem ved atopisk eksem. Dersom det er aktivt eksem, er det viktigste å starte behandling med topikale kortikosteroider og fuktighetsbevarende midler. Det er vist at dette reduserer koloniseringen av gule stafylokokker.
Hvis eksemet ikke responderer på topikale kortikosteroider og fuktighetsbevarende midler, kan infeksjon være en medvirkende årsak. Infeksjonstegn kan være uttalt rødme, økt væsking og skorpedannelse. Infeksjon med gule stafylokokker er vanligst. Behandlingen kan da suppleres med topikal antiseptisk behandling, dette anbefales fremfor topikal antibiotikabehandling. Ved manglende respons kan unntaksvis systemisk antibiotikabehandling vurderes.
Referanser:
- Atopisk eksem - Helsebiblioteket (https://www.helsebiblioteket.no/innhold/retningslinjer/pediatri/generell-veileder-i-pediatri/6.atopiske-sykdommer/6.1-atopisk-eksem)
- Atopisk eksem hos barn - Antiseptisk behandling (https://ehandboken.ous-hf.no/document/146463)
- Atopisk eksem hos barn - Fuktighetsbevarende midler (https://ehandbok.ous-hf.no/document/146990)
- Atopisk eksem hos barn - Antiseptisk behandling (https://ehandbok.ous-hf.no/document/146463)
- European Dermatology Forum tEAoD. Living EuroGuiDerm GUideline for the systemic treatment of Atopic Eczema 2022 [Available from: https://www.edf.one/home/Guidelines/EuroGuiDerm-2022.html.
- Helsedirektoratet. Antibiotika i primærhelsetjenesten 8. Hud- og bløtdelsinfeksjoner. Infisert eksem. 2021 [Available from: https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/antibiotika-i-primaerhelsetjenesten/hud-og-blotdelsinfeksjoner#infisert-eksem.
- George SM, Karanovic S, Harrison DA, Rani A, Birnie AJ, Bath-Hextall FJ, et al. Interventions to reduce Staphylococcus aureus in the management of eczema. Cochrane Database Syst Rev. 2019;2019(10