Moderator: Fagsjef Håkon Hjemly, Norsk radiografforbund.
..............
Elin Kjelle, førsteamanuensis, Universitetet i Sørøst-Norge
Tittel: IROS/ gjør kloke valg: Optimalisering av radiologiske tjenester
IROS er et prosjekt tilknyttet NTNU på Gjøvik hvor målet er å kartlegge hva som er lavverdi bildediagnostikk, hva dette utgjør av ressursbruk, hvorfor vi gjør unødvendig bildediagnostikk og hva vi kan gjøre for å redusere bruken av unødvendige undersøkelser.
Ved hjelp av systematiske litteraturgjennomganger, analyser av registerdata, og intervjuer med nøkkelpersoner i helsetjenesten og myndighetene, har vi kartlagt a) hva som ansees som lavverdi eller unødvendig bildediagnostiske undersøkelser, b) årsaker til at slike undersøkelser gjennomføres, c) kostnader knyttet til slike undersøkelser, d) hva man kan gjøre for å redusere bruken av disse.
Basert på oppdatert kunnskap ble et nasjonalt tiltak gjennomført i et samarbeid mellom IROS, Evidia og Unilabs hvor målet var å redusere unødvendig bruk av undersøkelser som er beskrevet som unødvendige i den norske versjonen av Gjør Kloke Valg kampanjen. De utvalgte undersøkelsene var MR hode, MR kne og MR lumbosakralkolumna. Foruten effektmålinger, vil tiltaket evalueres med tanke på fremtidig mulighet for videreføring til andre undersøkelsestyper og fagområder innen helsetjenesten.
..............
Marita Mjåtveit Draugsvoll, radiograf ved Haukeland Universitetssjukehus, seksjon for CT og Generell røntgen. Fullfører Master i 2023 med tema “Verdibasert radiologi”.
Tittel: VeRaVest prosjektet
VeRaVest står for Verdibasert Radiologi i Helse Vest. Dette er et kvalitetsforbedringsprosjekt i Helse Vest regionen med flere aktører involvert. Man har i lengre tid sett en økning i bruk av bildediagnostikk, og i dette prosjektet har man satt fokus på undersøkelser innen muskel- og skjelett lidelser, rettet mot fastleger i Helse Vest regionen.
Prosjektet kombinerer ulike kvalitetsforbedringsstrategier, for å både kunne forbedre henvisninger fra fastleger til bildediagnostikk, samtidig som man ønsker å se en reduksjon i forbruket av såkalte lav-verdiundersøkelser. Innenfor kategorien lav-verdiundersøkelser henvises det hyppigst til bildediagnostikk av korsrygg, knær og skuldre.
Har kvalitetsforbedringsprosjektet VeRaVest ført til en endring i antall henvisninger som fastleger sender til bildediagnostikk av korsrygg, knær og skulder?
Fastleger i Helse Vest regionen har selv rapportert inn antall henvisninger de har sendt i to ulike perioder, før og etter deltakelse på SKIL-kurset «Verdibasert radiologi».
..............
Christian Bjørnebye, fagansvarlig MR-radiograf, Evidia
Tittel: «Kloke Valg» i privat setting
I Evidia vurderes alle radiologiske henvisninger mtp best egnet modalitet og berettigelse. Et utvalg MR-undersøkelser vurderes også spesielt basert på «Kloke Valg»-kriterier. Vurderingen utføres av radiografer med nødvendig kompetanse. Hvordan er arbeidet organisert? Hvordan bygge kompetanse? Hva er våre erfaringer med avviste henvisninger/returbrev basert på «Kloke Valg»?