Ekspertutvalget for gjennomgang av allmennlegetjenesten

Ekspertutvalget for gjennomgang av allmennlegetjenesten la frem sin rapport tirsdag 18. april. Rapporten fra utvalget er omfattende, og inneholder 59 tiltak, samt en rekke anbefalinger. Flere av tiltakene er i tråd med tiltak som tidligere har vært foreslått, og som Legeforeningen støtter. Legeforeningen er mer kritisk til at noen av vurderingene og tiltakene ser ut til å gå i retning av økt, fremfor redusert, arbeidsbelastning for fastlegene. Legeforeningen er opptatt av at oppfølgingen av ekspertutvalget forankres i trepartssamarbeidet.

Basistilskuddet 

Finansieringen av fastlegeordningen ble endret fra 1. mai 2023, gjennom innføringen av pasienttilpasset basistilskudd og avvikling av knekkpunkt. Vi har fått tilbakemeldinger om at fastlegene ikke forstår hensikten med endringen, og vi erfarer at endringene slår svært ulikt ut. Vi ser blant annet at kvinner kommer noe dårligere ut enn sine mannlige kollegaer, også når vi tar høyde for listelengde.  

Ekspertutvalget foreslår at basistilskuddets andel av fastlegenes totale inntekt bør økes fra ca. 30 prosent til 50 prosent. Legeforeningen er svært kritisk til dette, og er opptatt av at myndighetene må evaluere konsekvensene av den endrede innretningen på basistilskuddet, før man eventuelt vurderer nye endringer.  

Overdragelsesordningen

Ekspertutvalget antar at fratredende leges rett til å overdra praksis er en medvirkende årsak til liten rekruttering til fastlegeyrket. Flertallet i utvalget anbefaler at retten til å overdra praksis blir regulert i forskrift, for å fjerne alle uklarheter rundt når kommunen kan gi innbyggerne i hjemmelen en annen fastlege.
 
Legeforeningen oppfatter at det er bred enighet om at overdragelsesordningen er sentral for en velfungerende fastlegeordning. Vi erkjenner at dagens rekrutteringskrise har gitt noen problemstillinger som ikke er uttrykkelig løst i rammeavtalen, og er åpen for at det kan være nødvendig å gjøre justeringer for å hindre at praksisovertagelser stopper opp. Legeforeningen er svært opptatt av at dette er en problemstilling som må løses i et samarbeid mellom KS og Legeforeningen, og ikke i en forskrift.  

Legevakt 

Ekspertutvalget kommer med en rekke forslag for å løse utfordringene knyttet til legevakt, som Legeforeningen i all hovedsak støtter. Forslagene baserer seg i stor utstrekning på forslag fremsatt av en partssammensatt arbeidsgruppe, der Legeforeningen deltok. Vi mener at myndighetene nå særlig må prioritere å gjennomføre tiltak som kan lette legevaktbelastningen.  

For mer utfyllende informasjon, se egen nettsak: Ekspertutvalget for gjennomgang av allmennlegetjenesten (legeforeningen.no)