Kjære kollegaer,
Jeg har lyst til å starte dette nyhetsbrevet med en virkelig gladsak. Torsdag 21. september gikk den første sendingen av vår nye podkast, Psykiateren, på lufta. Den skal først og fremst være et forfriskende pust for alle psykiatere og leger i psykiatri, men også for alle andre med interesse for faget vårt. Derfor har vi også gitt den undertittelen: en podkast om folk, fag og forskning. Vi vil gjerne høre din mening om podkasten og vi tar også imot forslag til nye temaer og personer vi kan intervjue. Tilbakemeldinger vil være av betydning når vi vurderer om podcasten skal fortsette etter de første 20 episodene.
Den første episoden finner du på
Foreningen har vært mye i media i den siste tiden. Vi har blant annet deltatt i debatten rundt ADHD- diagnosen og bruk av sentralstimulerende midler i behandlingen. En ny norsk studie viser at det nesten er et lotteri om du får behandling med medikamenter, og at det er helt avhengig av hvor du bor. Helsepersonells holdninger til bruk av medikamenter er sannsynligvis den viktigste årsaken til forskjellene. Styret mener at våre egne personlige meninger ikke må få farge tilbudet vi gir til voksne og barn som sliter.
Enda mer debatt ble det etter vår kronikk om pilleskam. Jeg tror ingen i styret tenkte at det skulle skape så mye debatt og blest. Mange av dere har utrykt bekymring for at vi splitter foreningen – at det bare er den biologiske delen av faget vi er opptatt av. Det er viktig å slå fast at styret er like opptatt av alle de andre delene av pasientene sine behov, både de sosiale, psykologiske og eksistensielle. I et recoveryperspektiv vil arbeid, bolig, deltagelse, tilhørighet og mening i og med livet være det viktigste, men medisiner og god psykologisk behandling kan støtte pasientene i arbeidet med å nå viktige mål i livet.
Så hva ville vi med kronikken? For mange av oss som jobber klinisk var det viktig å få fram at det ikke skal oppleves stigmatiserende å stå på medikamenter, eller at medisiner er noe som brukes i nødsfall fordi annen terapi ikke virker eller ressursene er for små. Vi tror at mange av våre pasienter unngår å få best mulig behandling fordi det er holdninger i samfunnet, blant ansatte i helsevesenet og blant tidligere pasienter om at psykotrope medisiner bare er skadelige og ikke har effekt. Samtidig vet vi at mange har dårlige erfaringer med medisinene vi forordner, særlig gitt under tvang, og at vi må forbedre oss slik at medisiner kan brukes på en god måte i samvalg med pasientene.
«Fred er ei det beste, men at man noget vil»
Det er mye spennende som skjer i faget vårt, og både styret og utvalgene er aktive med å gi innspill til høringer og nye forslag fra regjeringen. En av de siste rapportene som har kommet, er rapporten «Forenkle og forbedre». Utvalget som skrev rapporten, hvor jeg deltok, hadde tematisk organisering som utgangspunkt, men ble etter hvert mer opptatt av hvordan vi kunne legge til rette for mer helhetlig behandling. Vi har foreslått enklere prosedyrer for inntak og mindre byråkrati. Jeg vil oppfordre dere alle til å lese den og gjennomføre anbefalingene i egen klinikk.
Et annet tema som har kommet opp i flere debatter den siste tiden og sist på Arendalsuka er tapte leveår og somatisk helse hos pasienter med alvorlige psykiske lidelser. Legeforeningen sentralt satte ned et utvalg. Leder av Utvalg for biologisk psykiatri i Npf, Rune Kroken, ledet arbeidet. Rapporten ble lagt fram rett før sommeren. Den har skapt mye debatt og engasjement, og er gjengitt i flere rapporter. Rapporten følger opp pasientforløpet for somatikk og levevaner. Det er viktig at vi som psykiatere engasjerer oss og legger forholdene til rette for bedre somatisk oppfølging av pasienter med alvorlige psykiske lidelser. En nylig utgitt UKOM rapport viser hvordan det kan svikte når negativ pragmatisme legges til grunn for vårt arbeid.
Legeforeningen vil ha mer helhetlig behandling av psykisk syke
Drap har rammet både våre svenske og danske kollegaer og andre som jobber i psykiatrien. Å ta vare på våre medlemmer og skape både trygghet og glede ved å være på jobb blir en viktig prioritering i tiden som kommer.
Mange av oss har heldigvis arbeidsoppgaver vi finner både meningsfulle og interessante, og vi håper dere har glede av og finner inspirasjon i å lese intervjuene med kolleger på våre nettsider:
Les intervjuer:
Forslag til kolleger som kan intervjues, kan sendes til Anne.kristine.bergem@legeforeningen.no
Med ønske om en god høst,
Hamar, september 2023
Lars Lien